浙江24小时—钱江晚报记者何丽娜通讯员张颖颖
68岁的顾阿姨半年前脚开始浮肿,刚开始顾阿姨以为是自己脚崴了一下,也没在意。觉得热敷下就可以缓解。可是,半个月过去了,顾阿姨的老伴觉得有点奇怪,这崴了下也就一个脚,怎么两个脚都会肿起来,而且越来越肿呢?顾阿姨周围的朋友说一定是肾虚,得去肾内科看看。医院看,医生觉得问题不大,开了点护肾的药。
这样顾阿姨的脚整整肿了快大半年,到后来连走路都成问题,平时最喜欢的孙子都抱不动。有天早晨,小区里的电瓶车开得太快,撞倒了顾阿姨,轮胎从顾阿姨的脚背上压过去,可顾阿姨竟然说一点知觉也没有。
原来,顾阿姨是位有着三十多年“糖龄”的糖友,在内分泌科门诊复查中顾阿姨无意说起这件事,接诊的医生赶紧让顾阿姨脱掉袜子看看双脚,发现两个脚肿得跟馒头似的,而且严重变形,内分泌科医生立即建议顾阿姨去骨科。接诊的骨科副主任医师姚旺祥一看就告诉顾阿姨这是夏科氏足(夏科氏关节病——Charcot关节病),又被称为糖尿病神经骨关节病,是一种累及足踝部骨、关节及软组织的疾病。
夏科氏足是业内公认的糖尿病并发症之一,但是在早期阶段极易误诊或漏诊。其实,如能早期发现只要保守治疗就可以,但是如果不及时治疗会导致足底大面积骨折及关节脱位,像顾阿姨这样就一定得通过手术来治疗,要是再耽误下去就得截肢了。
姚旺祥副主任医师说,近年来类似顾阿姨这样的患者越来越多,一般内分泌科接到这样的患者就会推荐到骨科治疗,骨科医生接诊后有时候觉得特别替患者惋惜。因此,特别提醒糖尿病患者,如果近期出现了足部红、肿、皮温高等症状,再加上感觉减退、对温度麻木等,那么一定要把“夏科氏足”纳入到考虑中,及时就医,避免错失治疗时机。