#寻医健康说#
锁骨是人的肩胛带三骨之一，锁骨本身是呈“倾倒的S型”的，左右各一块，通常来讲是左右大致对称的，不会出现过于明显的不对称情况。但是部分原因会导致人的锁骨一高一低，毫不对称，比如我之前遇见过的一个病人，他的前右锁骨就很明显的高出来了，这是什么原因呢？
能让前右锁骨突出的原因有很多，比如身体瘦弱、不良姿势、锁骨外伤、肿瘤性疾病等原因都有可能导致前右锁骨高出来。
对于非常消瘦的人来说，其皮下脂肪较少，因而锁骨会突出很多。此时，前右锁骨高出来是属于正常现象，患者可以多吃一些蛋白质含量高的食物。
不良的姿势会造成脊柱侧弯，从而导致左右侧肩关节不平，因此，部分患者的前右锁骨突出是跟脊柱有关的。比如当患者有驼背的习惯时，前右锁骨可能会高出来。日常生活中需要多注意保持正确的姿势，如果锁骨端分离明显，患者应该采取手术治疗的方式，对肩锁关节进行复位和固定。
锁骨外伤也会导致锁骨突出，当患者存在锁骨骨折、锁骨远端肩锁韧带或喙锁韧带断裂、肩锁关节脱位等外伤时，可能会出现前右锁骨高出来的情况。锁骨骨折或者肩锁关节脱位时，需要进行手术治疗。
部分锁骨突出还和肿瘤性疾病有关，锁骨部位有骨囊肿或骨肿瘤时，前右锁骨可能会高出来。医院进行全面、细致地检查，然后进行针对性的治疗。
既然部分锁骨突出跟脊柱有一定的关系，高低肩是不是也跟脊柱侧弯有关系呢？
其实存在脊柱侧弯的话是有可能造成高低肩的，但不是所有的高低肩都一定是由脊柱侧弯导致的，肩胛骨问题也可造成高低肩。形成高低肩的主要原因有：人斜角肌挛缩、脊柱侧弯、肩关节疾病等因素，需要视具体的情况而定：
人斜角肌挛缩：人斜角肌挛缩会出现歪脖子、高低肩等症状出现。这种情况是由异常发育的骨骼，肌肉肌腱引起的，医院先检查下骨骼状态，做枕骨康复推拿治疗，然后通过健身，改善肌肉的状态，使肌肉均衡发展。
脊柱侧弯：脊柱侧弯由于脊柱骨骼出现了旋转、侧弯畸形，从而导致出现高低肩。针对这种症状，在治疗时可以针对脊柱侧弯采取对症治疗。也可以通过保守治疗，采用传统中医手法进行按摩矫正或者配合电刺激，可以纠正高低肩的现象，如果保守治疗无效可以考虑手术进行切开矫正，给予内固定，术后需要佩戴矫正支具进行固定。
肩关节疾病：如果出现肩关节粘连、冻结肩、肩袖损伤或者肩部肌肉等问题，也会出现一侧的肩关节疼痛、肌肉痉挛，因为肩关节周围肌肉的痉挛，就会导致另一侧肩关节抬高。由肩关节因素导致高低的患者肩建议到正规的康复机构，进行科学的康复训练。
