博学而后成医，厚德而后为医；
谨慎而后行医！
医之为道，非精不能明其理；
非博不能致其得！
寰枢椎半脱位是指在某种因素作用下导致寰椎和枢椎的解剖关系异常，临床分为创伤性寰枢椎脱位和自发性寰枢椎脱位两种，前者多因某种暴力造成（暴力接生、摔倒、创击、猛烈甩头可致寰枢椎半脱位），后者则系寰枢椎发育先天畸形，慢性机机械劳损，姿势不正确（长期低头伏案）所致。
病因：人体颈椎由7个椎体组成，最上两个椎体为上颈椎，即寰枢椎，活动范围很大，连接在颈椎上的头颅是一个又大又沉的实体。当头部受到瞬间暴力的撞击时，如摔伤、撞伤、砸伤等发生位移；体育运动伤、交通事故伤或突然受外力作用发生鞭梢一样猛烈甩动时，如急刹车时头部瞬间前倾，摔倒时头部猛然后仰等，位于头颈部连接处的上颈椎极容易受到损伤，如齿突骨折、寰椎横韧带断裂等，如早期得不到正确有的诊断及治疗，晚期即会出现寰枢椎脱位、半脱位。
症状和体征?：头颈部倾斜畸形、疼痛、僵硬、活动受限；寰枕交界处有压痛；极少数出现颈髓受压的症状和体征。脊髓受压和损伤时，根据其受压或损伤的不同程度可表现出相应的神经症状。
危害：可以引起延髓、高位颈脊髓受压，严重者致四肢瘫痪、甚至呼吸衰竭而死亡。致残、致死率高，寰枢椎半脱位主要因寰椎横韧带的松弛引起，可表现为初生婴儿的暴力接生引起颈部歪斜，以及颈痛，活动受限等。或寰枢椎之间的间隙不等，枢椎齿状突偏歪，或枢椎的齿状突骨折引起，还会出现颈椎不适活动受限。颈性眩晕外，还可引起较为严重的神经脊髓压迫症状。如四肢麻木，无力，肌肉萎缩，走路踩棉花感，头重脚轻，大小便功能障碍，甚至瘫痪等。
一旦头颈部受伤后，最简单的办法就是，拍一张颈椎张口位X片，以了解寰枢椎是否异常。
辅助检查：（1）X线检查即可确诊：①寰椎关节前脱位；开口位X线片表现为枢椎齿状突与寰椎两侧块间距不对称，颈椎侧位片显示齿状突与寰椎前弓之间距离（简称寰齿间距）增大，寰齿间距的正常值：成人为3mm，儿童为4mm。齿状突间距正常，骨折的齿状突与寰椎一起向前移位。②寰枢椎旋转脱位：上颈椎开口位X线片显示侧块向前旋转及靠向中线，棘突偏向一侧，小关节在无损伤侧呈“眨眼征”。③寰椎横韧带损伤：横韧带在普通X线不显影，其损伤情况仅以间接影像加以判断，X线表现为寰齿间距增大。成人寰齿间距增大至3-5mm，提示横韧带撕裂；增大至5-10mm，提示横韧带断裂，部分辅助韧带撕裂；如增大至10-12mm，则证明其全部韧带断裂。
（2）CT及MRI检查：CT及MRI检查，有助于了解脊髓受压情况。根据影像学检查分为三类：①寰椎关节前脱位；②寰枢椎旋转脱位；③寰椎横韧带损伤。
治疗：寰枢椎半脱位一般不需手术治疗，早期通过手法复位、牵引即可恢复。
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