“医生，我儿子两腿皮纹不对称！”“医生，我家宝宝两条腿不一样长！我发现孩子走路的时候左腿没右腿有劲儿！”……两江二院儿保门诊里，经常会遇到一些焦急的父母。
当听到孩子可能患有发育性髋关节发育不良时，很多父母感到很迷茫，究竟什么是发育性髋关节发育不良？该如何预防？怎么治疗？今天，重庆两江二院儿保专家就给大家讲一讲。
什么是发育性髋关节发育不良？
发育性髋关节发育不良（DDH）是指包括髋臼和股骨头的髋关节结构异常发育所导致的髋关节稳定性下降或丧失，从而导致髋关节半脱位或者完全脱位。
患DDH的儿童多吗？
DDH是儿童骨科最常见的髋关节疾病，发病率在1‰左右，女孩的发病率是男孩的6倍左右，左侧约为右侧的2倍，双侧约占35%。
DDH有何危害？
DDH如果未得到及时治疗，可能造成患儿步态异常、相邻关节发育异常、脊柱继发畸形，可能落下永久残疾，会严重影响生活质量。
哪些人容易患DDH？
DDH由多种因素所致，有家族史者；胎位不正：如臀位，羊水少；有足部跖内收畸形或肌性斜颈等；错误的襁褓方式。
DDH该如何预防？
1.在新生儿期给患儿捋腿和捆腿的襁褓方式是错误的，可以使发病率增加十倍多。让患儿自由的腿外展的襁褓方法可以大大减少发病。
2.对于有其他造成危险因素者，需要定期做儿保，要在新生儿期就给予体格检查和超声检查，如有异常尽早干预，能最大程度提高治愈率和减少致残率。家长们在抱小朋友的时候也要注意了，避免并腿抱，最好还是岔开腿抱或背小孩。
如何判断孩子是否患有DDH？
1.症状
（1）新生儿期：可能有臀纹或腿纹不对称，可能一侧皮纹多于另一侧，也可能表现为一侧皮纹低于另一侧。
（2）1-6月：双下肢不等长，短的这条腿不愿意用力，活动较少；外展、外旋时臀部弹响，下肢活动受限或一侧肢体少动；
（3）6月-1岁：双下肢不等长更明显；学习站立的时候，腿不容易着地或者总是脚尖着地。
（4）大于1岁：走路会比正常孩子晚3-6个月，且走路姿势和正常孩子不一样，呈鸭步或跛行。
2.辅助检查
6月龄以内，首选髋关节超声检查（Graf方法）；6月龄以上，做髋关节X片检查助诊。
DDH该如何治疗？
DDH治疗的目的是取得稳定的同心圆复位，避免股骨头缺血性坏死。早诊断、早治疗是提高疗效的关键。不同年龄的孩子治疗方案不同：
小于6月龄，首选Pavlik吊带；
7-18月龄，首选麻醉下闭合复位、人类位石膏管型复位；
18月龄-8岁，切开复位及截骨术。
专家建议
两江二院儿保科专家建议，如果发现小朋友臀纹或腿纹不对称、跛行、双下肢不等长等情况，应及时找儿保医生就诊，医院骨科就诊，明确病因，及早治疗，避免不良效果。一般来说，发育性髋关节发育不良越早发现，越早治疗，效果越好！
重庆两江二院儿科可为您提供儿童保健服务，可帮助孩子及早筛查DDH，早预防、早发现、早治疗，如有需要，欢迎至两江二院一楼儿保门诊咨询、就诊，医护人员将竭诚为您服务！
