关节自发性脱位

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骨关节系列四膝关节软骨损伤 [复制链接]

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上一期我们给大家分享了半月板损伤的相关知识,那么这一期我们来聊一聊关节软骨的损伤。

01

什么是关节软骨?

关节软骨是覆盖在关节骨表面的一层组织,能够减少相邻骨之间的摩擦,缓冲运动产生的震动。人体内的关节软骨有三种类型,分别是:关节软骨(又称为透明软骨,覆盖在关节表面),纤维软骨(如半月板,椎间盘),弹性软骨(如外耳廓)。说到这聪明的小伙伴一定发现了,半月板损伤也是一种“软骨损伤”,而我们今天讲的关节软骨损伤,是特指关节面的透明软骨损伤。

02

关节软骨是如何损伤的呢?

急性创伤可以导致关节软骨的损伤,由于关节软骨没有血管供应,一旦发生浅层软骨损伤往往难以自愈,而如果损伤达到软骨下方骨质,下方骨质内部血管可以为软骨提供血供,有助于软骨愈合。

是不是只要我们在运动中避免损伤,就可以保护好关节软骨了呢?

其实并不是。

因为关节软骨是一种消耗品,我们每一次走路、每一次下蹲、每一次爬楼梯都会产生消耗,即使我们一动不动,它也会因为失去营养供应而越来越差。

那么难道就没有一点办法拯救一下它了吗?

额,办法还是有的。虽然我们无法阻止关节软骨的消耗,但是只要我们消除一些危险因素,改掉一些不良习惯,就可以让它消耗的慢一点。比如肥胖、久坐不动、不良姿态(跷二郎腿)以及不科学的运动方式。

03

如何知道自己的关节软骨有没有损伤呢?

通常软骨损伤会伴随着肿胀、隐痛,如果局部软骨碎片脱落,形成游离体,还可以出现关节交锁(关节突然卡住,不能活动)。但仅凭临床症状和体格检查往往很难诊断软骨损伤,明确诊断需要借助于磁共振检查。

关节软骨的损伤可以分为以下几个等级

0级:正常关节软骨(图A)

1级:形态正常,信号略有增高。(图B)

2级:关节软骨表层缺损,但未达到关节软骨厚度50%。(图C)

3级:关节软骨表层缺损,超过关节软骨厚度50%。(图D)

4级:全层关节软骨缺损。(图E)

04

如果出现软骨损伤要怎么治疗呢?

对于轻度的软骨损伤可以采取保守治疗,例如注意休息,减轻体重,减少运动以及改变不良的生活习惯等。如果软骨缺损面积较大,深度较深的患者,则建议手术治疗。

*以上内容未经作者及相关权利人许可,不得商用。

*文中案例为全景所有,未经允许不得转载,盗用必究!

*本文由广州全景医学影像诊断中心杨文圣医生提供

全景广州中心医生栏

杨文圣

医师

?擅长骨肌系统疾病的影像诊断。

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