关节自发性脱位

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正常肩关节解剖 [复制链接]

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本人水平有限,缺点和错误在所难免,望读者不吝指教

??图文要解??

肩关节主要结构

骨骼

肩胛骨、肱骨和锁骨

肩袖

冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌

支撑、维持盂肱关节稳定

肩袖间隙

位于:冈上肌腱、肩胛下肌腱之间

内走行:

盂肱上韧带、喙肱韧带和肱二头肌长头腱

肩袖结构最薄弱的部位

损伤会导致盂肱关节松弛

盂唇

肩胛盂边缘加深肩关节的纤维软骨

增加盂肱关节稳定性

分为六部分:

上、下、前上、前下、后上和后下

盂唇与关节盂软骨附着的类型

A型:游离缘覆盖在关节盂软骨上

B型:附着在关节盂软骨上

肱二头肌长头腱

起自盂上结节

止于桡骨粗隆

被双层滑膜鞘包绕

分为关节内段、鞘内段和鞘外段

四个附着点:

盂上结节

前上盂唇

后上盂唇

喙突基底部

韧带

肩关节的韧带主要有:

盂肱韧带

喙肩韧带

喙锁韧带

肩锁韧带

喙肱韧带

盂肱韧带

关节囊前内壁局限性增厚

起自肱骨解剖颈前下部

止于盂上结节和盂唇

盂肱上韧带、盂肱中韧带、盂肱下韧带

盂肱下韧带最强大

分为前束、后束及腋囊

腋囊呈“V”形或衣领样附着于肱骨解剖颈

表现为“囊袋状”

下韧带维持肩关节稳定至为重要

喙肩韧带

喙突远侧2/3---肩峰尖部前缘

喙肩韧带与肩峰、喙突构成“喙肩弓”

又称第二肩关节

防止肱骨头向内上方脱位

喙锁韧带

肩关节的主要稳定结构

喙突基底---锁骨下表面

两个纤维束组成:

斜方韧带(前外侧)

锥状韧带(后内侧)

保证肩锁关节垂直方向上的稳定

肩锁韧带

加固肩锁关节囊

维持肩锁关节稳定性

喙肱韧带

宽而强韧

贴于关节囊上面,加强关节囊上部

起自喙突根部外侧缘,行于肩袖间隙

与肱横韧带相连,止于肱骨大小结节

稳定肱二头肌长头腱,防止其向内侧半脱位

滑囊

最重要的是肩峰下-三角肌下滑囊

与关节腔不相通

肩胛下肌腱滑囊:

唯一与盂肱关节相通的滑囊

位于肩胛下肌止点与关节囊之间

总结

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